交通事故保险理赔流程有哪些交通事故保险理赔流程是什么-文书网

　　为了规避潜在的法律风险，交通事故保险公司通常会按照以下流程进行理赔：事故发生→伤员的紧急救治（可以要求司机或保险公司先行支付医疗费用）→伤残评定→协商赔偿→（协商未达成一致）提起诉讼至人民法院→执行。

　　根据《机动车交强险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。

　　交通事故保险理赔时效

　　如果保险索赔超过规定的时限，被保险人或受益人未向保险人提出理赔并未提供必要的单证或不领取保险金，则视为放弃权利。不同类型的保险有不同的时效要求。理赔时效的计算应从被保险人或受益人知道被保险事件的日期开始。一旦发生保险事件，投保人、保险人或受益人必须立即停止保险报案，并随后提出理赔申请。保险人提出理赔后，如果保险公司认为需要提交相关证明和材料，应一次性通知另一方。一旦资料齐全，保险公司应及时核实，如果情况复杂，应在30天内完成核实，并书面通知另一方核实结果。如果属于保险责任，保险公司应在达成赔偿协议后的10天内支付赔偿。如果不属于保险责任，则应在核定之日起3天内发出拒绝通知并说明原因。保险公司审核理赔的时间不得超过30天，除非合同另有约定。在赔偿或支付保险金的协议达成后的10天内，保险公司应履行赔偿或支付保险金的义务。此外，如果核定不属于保险责任，则应在核定之日起3天内发出拒绝赔偿通知书并说明原因。

　　车险理赔的五大特点什么

　　一、被保险人的公众性

　　我国汽车保险的被保险人以个人车主为主，随着个人车辆数量的增加，单一车主的比例也在逐步增加。这些被保险人购买保险时通常较为被动，且对保险、交通事故处理和车辆修理等方面了解较少。由于文化、知识和修养的限制，与检验和理算人员之间在理赔过程中存在较大的沟通障碍。

　　二、损失率高且损失幅度较小

　　汽车保险的另一个特点是保险事故频率高，尽管损失金额一般不大。保险公司在经营过程中需要投入大量精力和费用，因为即使事故金额不大，仍然涉及对被保险人服务质量的问题。此外，虽然个案的赔偿金额不大，但积少成多也会对保险公司的经营产生重要影响。

　　三、标的流动性大

　　汽车具有较大的流动性，事故发生的地点和时间不确定。因此，保险公司需要建立一个运作良好的服务体系来支持理赔服务，包括全天候的报案受理机制和庞大高效的检验网络。

　　四、受制于修理厂的程度较大

　　修理厂在汽车保险理赔中扮演重要角色，其修理价格、工期和质量直接影响保险服务。许多被保险人在发生事故后认为保险公司有责任修复车辆，因此在将车辆交给修理厂后很少过问。然而，保险公司仅承担经济补偿义务，对于车辆修理及相关事宜并没有责任。

　　五、道德风险普遍

　　汽车保险是道德风险较高的财产保险业务。汽车保险具有标的流动性强、户籍管理缺陷、保险信息不对称等特点，加上汽车保险条款不完善、法律环境不健全以及经营中存在的问题和漏洞，给了不法分子可乘之机，导致汽车保险欺诈案件时有发生。

　　法律依据

　　《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为被告，但该保险公司已在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。