交通事故后的理赔流程是怎样的

何平律师
四川秦巴律师事务所
2022-08-19

  为了避免不必要的法律风险,交通事故保险公司理赔流程一般为:第一步:报案;第二步:勘验,保险公司应主动到事故现场进行勘验,对事故车辆进行定损;第三步:办理理赔手续,投保人到保险公司办理理赔手续;第四步:签字理赔投保人如对上述清单无争议即签字生效,作为保险公司理赔的依据。

  交通事故后的理赔流程

  第一步:报案

  发生事故后,如果有人受伤需要救助,第一时间拨打120、122报警电话。同时应立即开启危险报警闪光灯,夜间出险还应打开示廓灯和后尾灯。不能撤离现场的,应当在来车方向50-100米处摆放反光牌等警告标志(高速公路在150米以外),防止新的意外事故的发生。当您驾车发生交通事故后,一定要立即向事故发生地公安交通管理部门报案,同时在48小时内通知保险人,否则保险公司可以拒赔。车辆发生交通事故后,投保人应尽快向保险公司报案,可以电话报案,也可直接去报案。

  第二步:勘验

  保险公司应主动到事故现场进行勘验,对事故车辆进行定损。交通警察到达事故现场后,要先抢救伤者,然后对事故现场进行勘验检查。对未逃逸的交通事故,而且不需要检验鉴定的,公安交通管理部门应当在10日内做出交通事故责任认定书,对需要检验鉴定的,应当在5日内进行检验鉴定,然后做出认定书。

  第三步:办理理赔手续

  投保人到保险公司办理理赔手续,应携带行驶证,保险合同以事故责任认定书等相关证件。保险公司应在48小时内对车辆进行定损,投保人在车辆没有定损之前不能修理车辆。保险公司应该出具车辆定损清单,明确更换配件,修复车辆的费用和工时。

  第四步:签字理赔

  投保人如对上述清单无争议即签字生效,作为保险公司理赔的依据。如果有争议则可以拒绝签字,在投保人对定损清单没有争议的情况下,投保人可以修复车辆。

  请携带本人身份证,如果委托他人领取的,需要提供书面授权委托书,以及委托人和被委托人的身份证。赔款可以通过网银支付,在索赔时只需提供账户信息,填写授权书即可,理赔完成后会及时将赔款划入指定的帐户。

  赔偿迟迟没有到账,但是如果显示保险公司已经支付的,这很有可能是银行转账处理时效的要求,不同银行各有差异,所以到账时间可能会有延迟。交通事故赔偿主要分为三个方面,分别是死亡伤残、医疗费用、财产损失三个。

  按以下程序进行理赔。

  1.投保人将修理厂的发票,明细清单,定损单,行驶证,保险合同交给保险公司。

  2.与保险公司达成协议之后,保险公司应在十日内支付保险赔偿金。如保险公司认为投保人提供的材料不完整,应在两个月内按可鉴定的最低额先行赔付。

  3.领取理赔通知单,领取保险金。

  4.如果保险公司在两个月内拒绝出个理赔通知单,并在两个月内不予赔偿,投保人也可以向保险公司所在地或车辆注册所在地法院提起民事诉讼。

  5.保险公司在收到投保人的有关保险事故的证据材料后,应当向投保人出具证据清单并签字盖章。

  6.保险公司出具拒绝理赔通知书。

  7.投保人可以向保险公司所在地或车辆注册所在地的法院提起民事诉讼。

  以上是车主和保险公司理赔员必须要做的。事实胜于雄辨,车主一定要注意做好前期工作,避免事后理赔时麻烦被动。车主在出现交通事故后不应该出现两个极端:

  (1)在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能忍气吞声。

  (2)哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率,因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例,太平洋公司规定:被保险车辆出险3次后,保险公司将从第4次事故起,每增加一次保险事故,则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率,在一年内该项免赔最高增加15%。由此看来,那一小点损失去理赔就不值了。因此建议车主在有很小的损失时就没有必要东奔西跑地浪费精力了。

  法律依据

  《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十七条被保险机动车发生道路交通事故,被保险人或者受害人通知保险公司的,保险公司应当立即给予答复,告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。

  第二十九条保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。

  《道路交通安全法》第七十四条对交通事故损害赔偿的争议,当事人可以请求公安机关交通管理部门调解,也可以直接向法院提起民事诉讼。

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